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Comprar Axetine (Ceftin) Sin Receta Axetine (Ceftin) Descripción Axetine es un antibiótico de cefalosporina. Funciona al interferir con la formación de la pared celular de las bacterias, por lo que se rompe la pared, lo que resulta en la muerte de las bacterias. El nombre genérico de Axetine es cefuroxima. Axetine también se conoce como cefuroxima axetilo, Zinacef, Bacticef, Cefasun, Cefudura, Cefuhexal, Cefurax, Cefutil, Cetil, Froxime, Elobact, Oraxim, Zinnat. La marca registrada de Axetine es Axetine. Axetine (Ceftin) Dosis Axetine está disponible en: 125 mg Dosis Bajas Dosis de 250 mg Estándar 500mg aumento de la dosis Tome Axetine por vía oral con o sin comida. Axetine tragar entero. No rompa, aplaste o mastique antes de tragar. Axetine funciona mejor si se toma a la misma hora cada día. Si usted quiere conseguir los resultados más eficaces no deje de tomar Axetine repente. Para curar su infección completamente, tome Axetine durante todo el curso del tratamiento. Siga tomándolo aunque se sienta mejor en unos pocos días. Axetine (Ceftin) Falta de dosis No tome una dosis doble. Si se salta una dosis que debe tomarla tan pronto se de cuenta de su falta. Si es la hora de la siguiente dosis continue con su horario regular de dosificación. Axetine (Ceftin) Sobredosis Si una sobredosis Axetine y usted no se siente bien usted debe visitar a su médico o proveedor de atención médica inmediatamente. Axetine (Ceftin) Almacenamiento Conservar a temperatura ambiente entre 15 y 30 grados C (59 y 86 grados F) lejos de la humedad y el calor. Mantenga el recipiente herméticamente cerrado. Tire a la basura cualquier medicamento sin usar pasada la fecha de caducidad. Mantener fuera del alcance de los niños. Axetine (Ceftin) Efectos secundarios Axetine tiene sus efectos secundarios. Los más comunes son: Los efectos secundarios menos comunes pero más graves durante la toma de Axetine: reacciones alérgicas (urticaria, dificultad para respirar, erupción y erupción) heces con sangre cambios en el volumen de orina orina oscura moretones o sangrado fácil fatiga fiebre convulsiones diarrea severa calambres en el estómago / dolor irritación o flujo vaginal coloración amarillenta de la piel o los ojos Los efectos secundarios manifestaciones no sólo se depende de la medicina que está tomando, pero también dependen de su estado de salud y sobre los otros factores. Axetine (Ceftin) Contraindicaciones No tome Axetine si usted es alérgico a Axetine componentes. Axetine no debe utilizarse para resfríos, gripe, otras infecciones virales, dolores de garganta u otras infecciones menores, o para prevenir infecciones. Tenga cuidado si usted está embarazada, planea quedar embarazada o en periodo de lactancia. Tenga cuidado si usted está tomando cualquier prescripción o medicamentos de venta libre, preparado de hierbas o suplemento dietético. Tenga cuidado si usted es paciente de diabetes. Axetine puede provocar que los resultados de algunas pruebas de glucosa en orina a equivocarse. Para evitar el embarazo, utilice un método anticonceptivo adicional porque las píldoras anticonceptivas hormonales pueden no funcionar tan bien mientras esté usando Axetine. Puede ser peligroso dejar de tomar repentinamente Axetine. Axetine (Ceftin) Preguntas más frecuentes Q: ¿Cuál es Axetine? R: Axetine se utiliza para tratar infecciones bacterianas (senos nasales, piel, pulmones, tracto urinario, oídos, y garganta). También puede ser utilizado para tratar la enfermedad de Lyme y la gonorrea. Q: ¿Cuáles son los nombres genéricos y marcas registradas de Axetine? R: El nombre generico de Axetine es cefuroxima. La marca registrada de Axetine es Axetine. Q: ¿De qué manera operan Axetine? R: Funciona al interferir con la formación de la pared celular de las bacterias, por lo que se rompe la pared, lo que resulta en la muerte de las bacterias. 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Este síndrome se presenta a menudo como en pico de la onda T y el paro cardiaco repentino en cuestión de minutos después de la administración del fármaco en niños sanos (que aparecen por lo general, pero no exclusivamente, los machos, y más frecuentemente de 8 años de edad o menos). También ha habido informes en los adolescentes. Por lo tanto, cuando un bebé o niño que aparece sano desarrolla un paro cardíaco poco después de la administración de succinilcolina no sentía que sea debido a una ventilación inadecuada, la oxigenación, o sobredosis de anestesia, el tratamiento inmediato para la hiperpotasemia debe ser instituido. Esto debe incluir la administración de calcio por vía intravenosa, bicarbonato, y glucosa con insulina, con la hiperventilación. Debido a la aparición brusca de este síndrome, es probable que sean infructuosos medidas de reanimación de rutina. Sin embargo, los esfuerzos de reanimación extraordinarios y prolongados han dado lugar a la reanimación con éxito en algunos casos reportados. Además, en presencia de signos de hipertermia maligna, el tratamiento se deberá instituir al mismo tiempo. Dado que puede haber signos o síntomas para alertar al practicante a qué pacientes están en riesgo, se recomienda que el uso de succinilcolina en niños debe ser reservado para la intubación de emergencia o casos en que sea necesaria seguridad inmediata de las vías respiratorias, por ejemplo, laringoespasmo, vía aérea difícil, llena el estómago, o para uso intramuscular cuando una vena adecuada es inaccesible (ver Precauciones: Uso pediátrico y DOSIS Y ADMINISTRACIÓN). Este medicamento debe ser utilizado sólo por personas familiarizadas con sus acciones, las características y los riesgos. Descripción anectine Anectine (cloruro de succinilcolina) es un ultra-corta acción de tipo despolarizante, relajante del músculo esquelético de (IV) de la administración intravenosa. cloruro de succinilcolina es un polvo blanco sin olor ligeramente amargo y muy soluble en agua. El fármaco es inestable en soluciones alcalinas, pero relativamente estable en soluciones ácidas, dependiendo de la concentración de la solución y la temperatura de almacenamiento. Las soluciones de cloruro de succinilcolina deben almacenarse en condiciones de refrigeración para conservar la potencia sexual. ANECTINE es una solución no pirogénica estéril para inyección IV, que contiene 20 mg de cloruro de succinilcolina en cada ml y se hizo isotónica con cloruro de sodio. El pH se ajusta a 3,5 con ácido clorhídrico. se añade metilparabeno (0,1%) como conservante. El nombre químico de cloruro de succinilcolina es 2,2 '- [(1,4-dioxo-1,4-butanodiilo) bis (oxi)] bis [N, N, N - trimethylethanaminium] dicloruro, y la fórmula estructural es: Anectine - Farmacología Clínica La succinilcolina es un relajante de músculo esquelético despolarizante. Como lo hace la acetilcolina, se combina con los receptores colinérgicos de la placa de extremo del motor para producir la despolarización. Esta despolarización puede ser observado como fasciculaciones. transmisión neuromuscular posterior se inhibe tanto tiempo como la concentración adecuada de succinilcolina permanece en el sitio receptor. El inicio de la parálisis flácida es rápida (menos de 1 minuto después de la administración IV), y con la administración única dura aproximadamente 4 a 6 minutos. La succinilcolina es rápidamente hidrolizada por la colinesterasa plasmática a succinylmonocholine (que posee propiedades relajantes musculares despolarizantes clínicamente insignificantes) y luego más lentamente a ácido succínico y colina (ver Precauciones). Aproximadamente el 10% del fármaco se excreta sin cambios en la orina. La parálisis después de la administración de succinilcolina es progresiva, con diferentes sensibilidades de los diferentes músculos. Esto implica inicialmente consecutivamente los músculos elevadores de la cara, los músculos de la glotis, y finalmente, los intercostales y el diafragma y todos los demás músculos esqueléticos. La succinilcolina no tiene acción directa sobre el útero u otras estructuras musculares lisas. Debido a que es altamente ionizado y tiene baja solubilidad en grasa, que no atraviesa fácilmente la placenta. Taquifilaxia ocurre con la administración repetida (ver Precauciones). Dependiendo de la dosis y la duración de la administración de succinilcolina, el bloqueo neuromuscular despolarizante característica (Fase I bloque) puede cambiar a un bloque con características superficialmente parece a un bloqueo no despolarizante (bloqueo en Fase II). Esto puede estar asociado con la parálisis de los músculos respiratorios prolongada o debilidad en pacientes que manifiestan la transición a la fase de bloque II. Cuando este diagnóstico se confirma mediante la estimulación de los nervios periféricos, a veces puede ser revertida con fármacos anticolinesterásicos como la neostigmina (ver Precauciones). fármacos anticolinesterásicos no siempre pueden ser eficaces. Si se administra antes de la succinilcolina es metabolizado por la colinesterasa, fármacos anticolinesterásicos pueden prolongar en lugar de acortar la parálisis. La succinilcolina no tiene efecto directo sobre el miocardio. La succinilcolina estimula tanto los ganglios autónomos y los receptores muscarínicos que pueden causar cambios en el ritmo cardiaco, incluyendo un paro cardíaco. Cambios en el ritmo cardiaco, incluyendo, paro también pueden ser el resultado de la estimulación vagal, que puede ocurrir durante los procedimientos quirúrgicos, o de la hiperpotasemia, especialmente en niños (ver Precauciones: Uso pediátrico). Estos efectos se ven reforzadas por anestésicos halogenados. La succinilcolina provoca un aumento en la presión intraocular inmediatamente después de su inyección y durante la fase de fasciculación y ligeros aumentos que puede persistir después de la aparición de la parálisis completa (ver Advertencias). La succinilcolina puede causar un ligero aumento en la presión intracraneal inmediatamente después de su inyección y durante la fase de fasciculación (ver Precauciones). Al igual que con otros agentes de bloqueo neuromusculares, el potencial para la liberación de la histamina está presente administración siguiente succinilcolina. Los signos y síntomas de la liberación de histamina mediada tales como enrojecimiento, hipotensión y broncoconstricción son, sin embargo, poco común en el uso clínico normal. La succinilcolina no tiene efecto en la conciencia, el umbral de dolor, o cerebración. Se debe utilizar solamente con anestesia adecuadas (ver Advertencias). Indicaciones y uso de Anectine cloruro de succinilcolina está indicado como adyuvante de la anestesia general, para facilitar la intubación traqueal, y para proporcionar relajación del músculo esquelético durante la cirugía o ventilación mecánica. Contraindicaciones La succinilcolina está contraindicada en personas con antecedentes personales o familiares de hipertermia maligna, miopatías musculares esqueléticas, e hipersensibilidad conocida al fármaco. También está contraindicado en pacientes después de la fase aguda de la lesión después de grandes quemaduras, trauma múltiple, extensa denervación del músculo esquelético, o lesión de la neurona motora superior, debido a la succinilcolina administrar a tales individuos pueden dar lugar a hiperpotasemia grave que puede provocar un paro cardíaco (ver ADVERTENCIAS). El riesgo de hiperpotasemia en estos pacientes aumenta con el tiempo y por lo general alcanza su máximo a los 7 a 10 días después de la lesión. El riesgo depende de la extensión y localización de la lesión. El tiempo exacto de inicio y la duración del período de riesgo no se conocen. advertencias SUCCINILCOLINA DEBE ser utilizado sólo por los expertos en la GESTIÓN DE respiración artificial y sólo cuando las instalaciones están disponibles instantáneamente para la intubación traqueal y proporcionar a la ventilación adecuada del paciente, incluyendo la administración de oxígeno bajo presión positiva y la eliminación de dióxido de carbono. El médico debe estar dispuesto a ayudar o respiración CONTROL. Que eviten la angustia al paciente, la succinilcolina no deben administrarse antes INCONCIENCIA ha sido inducido. EN SITUACIONES DE EMERGENCIA, sin embargo, puede ser necesario administrar SUCCINILCOLINA ANTES INCONCIENCIA se induce. SUCCINILCOLINA es metabolizado por la colinesterasa plasmática y se debe utilizar con cautela, EN TODO CASO, EN PACIENTES se sepa o se sospeche que son homocigotos para el ATÍPICA colinesterasa en plasma GEN. Anafilaxia reacciones anafilácticas severas a los agentes bloqueantes neuromusculares, incluyendo Anectine, se han reportado. Estas reacciones han sido en algunos casos en peligro la vida y la muerte. Debido a la gravedad potencial de estas reacciones, las precauciones necesarias, tales como la disponibilidad inmediata de un tratamiento de emergencia apropiado, se deben tomar. Precauciones también deben tenerse en aquellos individuos que han tenido reacciones anafilácticas anteriores a otros agentes bloqueantes neuromusculares ya que la reactividad cruzada entre agentes bloqueantes neuromusculares, tanto despolarizantes y no despolarizantes, se ha reportado en este tipo de fármacos. La hiperpotasemia (Véase el recuadro ADVERTENCIA.) La succinilcolina debe administrarse con mucha precaución a los pacientes que sufren de trastornos electrolíticos y aquellos que pueden tener una toxicidad por digital masiva, ya que en estas circunstancias la succinilcolina puede inducir arritmias cardíacas graves o paro cardíaco debido a la hiperpotasemia. GRAN debe tener precaución si se administra succinilcolina a los pacientes durante la fase aguda de la lesión después de grandes quemaduras, trauma múltiple, extensa denervación del músculo esquelético, o lesión de la neurona motora superior (véase Contraindicaciones). El riesgo de hiperpotasemia en estos pacientes aumenta con el tiempo y por lo general alcanza su máximo a los 7 a 10 días después de la lesión. El riesgo depende de la extensión y localización de la lesión. El tiempo exacto de inicio y la duración del período de riesgo son indeterminado. Los pacientes con infección crónica abdominal, hemorragia subaracnoidea, o condiciones que causan la degeneración de los sistemas nerviosos central y periférico deben recibir la succinilcolina con gran precaución debido al potencial para el desarrollo de hiperpotasemia grave. Hipertermia maligna la administración de succinilcolina se ha asociado con la aparición aguda de la hipertermia maligna, un estado hipermetabólico potencialmente mortal del músculo esquelético. El riesgo de desarrollar la hipertermia maligna después de la administración de succinilcolina aumenta con la administración concomitante de anestésicos volátiles. La hipertermia maligna presenta con frecuencia como el espasmo intratable de los músculos de la mandíbula (masetero espasmo) que puede avanzar hasta la rigidez generalizada, el aumento de la demanda de oxígeno, taquicardia, taquipnea y profunda hiperpirexia. resultado exitoso depende del reconocimiento de los signos tempranos, como los espasmos musculares de la mandíbula, la acidosis, o la rigidez generalizada de la administración inicial de succinilcolina en la intubación traqueal, o el fracaso de la taquicardia para responder a la profundización de la anestesia. moteado de la piel, aumento de la temperatura, y coagulopatías pueden ocurrir más tarde en el curso del proceso de hipermetabólico. El reconocimiento de este síndrome es una señal de interrupción de la anestesia, la atención al aumento del consumo de oxígeno, la corrección de la acidosis, el apoyo de la circulación, la garantía de la diuresis adecuada, y la institución de medidas para controlar el aumento de la temperatura. dantroleno sódico intravenoso se recomienda como un complemento de las medidas de apoyo en la gestión de este problema. Consultar las referencias bibliográficas y el dantroleno información de prescripción para obtener información adicional acerca de la gestión de crisis de hipertermia maligna. La monitorización continua de la temperatura y CO2 espirado se recomienda como una ayuda para el reconocimiento temprano de la hipertermia maligna. Otro En los adultos y los niños, la incidencia de bradicardia, que pueden progresar a asistolia, es mayor después de una segunda dosis de succinilcolina. La incidencia y severidad de la bradicardia es mayor en niños que en adultos. El tratamiento previo con agentes anticolinérgicos (por ejemplo, atropina) puede reducir la incidencia de bradiarritmias. La succinilcolina provoca un aumento en la presión intraocular. No se debe utilizar en casos en los que un aumento de la presión intraocular no es deseable (por ejemplo, glaucoma de ángulo estrecho, lesión penetrante ojo) a menos que el beneficio potencial de su uso supere el riesgo potencial. La succinilcolina es ácido (pH = 3,5) y no se debe mezclar con soluciones alcalinas con un pH mayor de 8,5 (por ejemplo, barbitúricos soluciones). precauciones General Cuando se da la succinilcolina durante un período prolongado de tiempo, el bloque de la despolarización característica de la unión neuromuscular (Fase I bloque) puede cambiar a un bloque con características superficialmente parece a un bloqueo no despolarizante (bloqueo en Fase II). Prolongada parálisis de los músculos respiratorios o debilidad pueden ser observados en pacientes que manifiestan esta transición a la fase de bloque II. La transición de la fase I a la fase II del bloque ha sido reportado en siete de siete pacientes estudiados bajo anestesia con halotano después de una dosis acumulada de 2 a 4 mg / kg de succinilcolina (administrado en dosis repetidas, divididas). La aparición de bloqueo en Fase II coincidió con la aparición de taquifilaxia y la prolongación de la recuperación espontánea. En otro estudio, el uso de anestesia balanceada (N2O / O2 / narcótico tiopental) y la infusión de la succinilcolina, la transición fue menos abrupta, con gran variabilidad individual de la dosis de succinilcolina requerida para producir la Fase II del bloque. De los 32 pacientes estudiados, 24 desarrollaron la Fase II del bloque. Taquifilaxia no se asoció con la transición a la Fase II del bloque, y el 50% de los pacientes que desarrollaron la Fase II bloque experimentó una recuperación prolongada. Cuando el bloque Fase II se sospecha en casos de bloqueo neuromuscular prolongado, el diagnóstico positivo debe ser hecha por la estimulación nerviosa periférica antes de la administración de cualquier fármaco anticolinesterasa. La reversión del bloqueo de fase II es una decisión médica que debe hacerse sobre la base de la persona, la farmacología clínica y la experiencia y el criterio del médico. La presencia de bloqueo de fase II se indica por la decoloración de las respuestas a los estímulos sucesivos (de preferencia y ldquo; tren de cuatro hijos y rdquo;). El uso de un fármaco anticolinesterasa para revertir bloqueo en Fase II debe ir acompañada de dosis apropiadas de un fármaco anticolinérgico para prevenir alteraciones del ritmo cardiaco. Después de la reversión adecuada de bloque de fase II con un agente anticolinesterasa, el paciente debe ser observado continuamente durante al menos 1 hora para detectar señales de retorno de la relajación muscular. Reversión no debe intentarse a menos que: (1) se utiliza un estimulador de nervio periférico para determinar la presencia de bloqueo de fase II (puesto que los agentes anticolinesterásicos potenciarán fase inducido por succinilcolina Cómo bloqueo), y se ha observado (2) recuperación espontánea de la contracción muscular durante al menos 20 minutos y ha alcanzado una meseta con más trámite recuperación lenta; este retardo es asegurar la hidrólisis completa de succinilcolina por la colinesterasa plasma antes de la administración del agente anticolinesterasa. En caso de que el tipo de bloque de ser diagnosticada, la despolarización del tipo inducida inicialmente por la succinilcolina (es decir, la fase I de bloque) se prolongará por un agente anticolinesterasa. La succinilcolina debe emplearse con precaución en pacientes con fracturas o espasmo muscular, porque las fasciculaciones musculares iniciales pueden causar trauma adicional. La succinilcolina puede causar un aumento transitorio de la presión intracraneal; sin embargo, adecuada anestesia de inducción antes de la administración de succinilcolina será minimizar este efecto. La succinilcolina puede aumentar la presión intra-gástrico, lo que podría dar lugar a la regurgitación y la posible aspiración del contenido gástrico. El bloqueo neuromuscular puede ser prolongada en pacientes con hipopotasemia o hipocalcemia. Desde la reactividad cruzada alérgica ha sido reportado en esta clase, solicitar información a los pacientes sobre sus reacciones anafilácticas anteriores a otros agentes bloqueantes neuromusculares. Además, informe a los pacientes que las reacciones anafilácticas graves a agentes bloqueadores neuromusculares, incluyendo Anectine han sido reportados. Reducción de la actividad de la colinesterasa plasmática La succinilcolina debe utilizarse con precaución en pacientes con reducida actividad de la colinesterasa plasmática (seudocolinesterasa). La probabilidad de bloqueo neuromuscular prolongado después de la administración de succinilcolina debe ser considerada en estos pacientes (ver Dosis y vía de administración). la actividad de la colinesterasa plasmática puede verse disminuida en presencia de anormalidades genéticas de la colinesterasa plasmática (por ejemplo, los pacientes homocigotos o heterocigotos para el gen de la colinesterasa plasmática atípica), embarazo, enfermedad severa hepática o renal, tumores malignos, infecciones, quemaduras, anemia, enfermedad cardíaca descompensada, péptica úlcera o mixedema. la actividad de la colinesterasa plasmática también puede ser disminuida por la administración crónica de anticonceptivos orales, glucocorticoides, o ciertos inhibidores de la monoamino oxidasa, y por los inhibidores irreversibles de la colinesterasa plasmática (por ejemplo, organofosforados insecticidas, echothiophate y ciertos fármacos antineoplásicos). Los pacientes homocigotos para el gen de la colinesterasa plasmática atípica (1 en 2500 pacientes) son extremadamente sensibles a la succinilcolina neuromuscular efecto de bloqueo. En estos pacientes, una dosis de 5 a 10 mg de prueba de succinilcolina puede administrarse para evaluar la sensibilidad a la succinilcolina, o bloqueo neuromuscular puede ser producido por la administración cautelosa de una solución de 1 mg / ml de succinilcolina por infusión IV lenta. Apnea o parálisis muscular prolongada deben ser tratados con la respiración controlada. Interacciones con la drogas Los fármacos que pueden mejorar la acción de bloqueo neuromuscular de succinilcolina incluyen: promazina, la oxitocina, la aprotinina, ciertos antibióticos no penicilina, quinidina, y beta; bloqueadores adrenérgicos, procainamida, lidocaína, trimetafán, carbonato de litio, sales de magnesio, quinina, cloroquina, éter dietílico, isoflurano, desflurano, metoclopramida, y terbutalina. El efecto de bloqueo neuromuscular de succinilcolina puede ser mejorada por las drogas que reducen la actividad de la colinesterasa en plasma (por ejemplo anticonceptivos orales administrados crónicamente, glucocorticoides, o ciertos inhibidores de la monoaminooxidasa) o por fármacos que inhiben irreversiblemente la colinesterasa plasma (ver Precauciones). Si otros agentes de bloqueo neuromuscular se van a utilizar durante el mismo procedimiento, la posibilidad de un efecto sinérgico o antagónico debe ser considerado. Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad No se han realizado estudios a largo plazo realizados en animales para evaluar el potencial carcinogénico. El embarazo Embarazo Categoría C No se han realizado estudios de reproducción animal con cloruro de succinilcolina. Tampoco se sabe si la succinilcolina puede causar daño fetal cuando se administra a una mujer embarazada o si puede afectar la capacidad reproductiva. La succinilcolina debe administrarse a mujeres embarazadas sólo si es claramente necesario. los niveles de colinesterasa en plasma se redujeron en aproximadamente un 24% durante el embarazo y durante varios días después del parto. Por lo tanto, se puede esperar una mayor proporción de pacientes para demostrar una mayor sensibilidad (apnea prolongada) a la succinilcolina durante el embarazo que cuando no embarazada. Trabajo y entrega La succinilcolina se utiliza comúnmente para proporcionar relajación muscular durante el parto por cesárea. Aunque se conocen pequeñas cantidades de succinilcolina para cruzar la barrera placentaria, en condiciones normales, la cantidad de fármaco que entra en la circulación fetal después de una sola dosis de 1 mg / kg a la madre no debe poner en peligro el feto. Sin embargo, puesto que la cantidad de fármaco que atraviesa la barrera placentaria es dependiente del gradiente de concentración entre las circulaciones materna y fetal, bloqueo neuromuscular residual (apnea y flacidez) puede ocurrir en el recién nacido después de repetidas dosis altas de, o en la presencia de atípica colinesterasa plasmática en la madre. Las madres lactantes No se sabe si la succinilcolina se excreta en la leche humana. Debido a que muchos fármacos se excretan en la leche humana, se debe tener precaución después de la administración de succinilcolina a una mujer lactante. uso pediátrico Hay casos raros de arritmias ventriculares y parada cardiaca secundaria a rabdomiolisis aguda con hiperpotasemia en niños aparentemente sanos que reciben succinilcolina (ver cuadro de advertencia). Muchos de estos niños se presentaron posteriormente una miopatía del músculo esquelético como de Duchenne y rsquo; s distrofia muscular cuyos signos clínicos no eran evidentes. El síndrome a menudo se presenta como un paro cardíaco repentino en cuestión de minutos después de la administración de succinilcolina. Estos niños son por lo general, pero no exclusivamente, los machos, y más frecuentemente de 8 años de edad o menos. También ha habido informes en los adolescentes. Puede que no haya signos o síntomas que alertan al practicante a qué pacientes están en riesgo. Una historia cuidadosa y físico pueden identificar los retrasos en el desarrollo sugestivos de una miopatía. Un creatina quinasa preoperatoria podría identificar algunos pero no todos los pacientes en riesgo. Debido a la aparición brusca de este síndrome, es probable que sean infructuosos medidas de reanimación de rutina. El monitoreo cuidadoso del electrocardiograma puede alertar al practicante a ondas T picudas (una señal temprana). La administración de calcio IV, bicarbonato, y glucosa con insulina, con la hiperventilación haber resultado en la reanimación con éxito en algunos de los casos reportados. los esfuerzos de reanimación extraordinarios y prolongados han sido eficaces en algunos casos. Además, en presencia de signos de hipertermia maligna, el tratamiento adecuado debe iniciarse simultáneamente (ver Advertencias). Dado que es difícil identificar qué pacientes están en riesgo, se recomienda que el uso de succinilcolina en niños debe ser reservado para la intubación de emergencia o casos en que sea necesaria seguridad inmediata de las vías respiratorias, por ejemplo, laringoespasmo, vía aérea difícil, llena el estómago, o para uso intramuscular cuando una vena adecuada es inaccesible. Al igual que en los adultos, la incidencia de bradicardia en los niños es mayor después de la segunda dosis de succinilcolina. La incidencia y severidad de la bradicardia es mayor en niños que en adultos. El tratamiento previo con agentes anticolinérgicos, por ejemplo, atropina, pueden reducir la aparición de bradiarritmias. Reacciones adversas Las reacciones adversas a la succinilcolina consisten principalmente en una extensión de sus acciones farmacológicas. La succinilcolina causa la relajación muscular profunda que resulta en depresión respiratoria hasta el punto de la apnea; este efecto puede ser prolongado. Las reacciones de hipersensibilidad, incluyendo anafilaxia, pueden ocurrir en raras ocasiones. Se han notificado las siguientes reacciones adversas adicionales: paro cardiaco, hipertermia maligna, arritmias, bradicardia, taquicardia, hipertensión, hipotensión, hiperpotasemia, depresión respiratoria prolongada o apnea, aumento de la presión intraocular, fasciculaciones musculares, rigidez de la mandíbula, dolor muscular postoperatoria, rabdomiolisis con la posible insuficiencia renal aguda mioglobinúrica, salivación excesiva, y erupción cutánea. Ha habido informes posteriores a la comercialización de reacciones alérgicas graves (reacciones anafilácticas y anafilactoides) asociados con el uso de agentes bloqueadores neuromusculares, incluyendo Anectine. Estas reacciones, en algunos casos, han sido en peligro la vida y la muerte. Debido a que estas reacciones fueron reportados voluntariamente por una población de tamaño incierto, no es posible estimar de forma fiable su frecuencia (véase Advertencias y precauciones). La sobredosis La sobredosis con succinilcolina puede resultar en el bloqueo neuromuscular más allá del tiempo necesario para la cirugía y la anestesia. Esto puede manifestarse por debilidad del músculo esquelético, disminución de la reserva respiratoria, volumen corriente bajo, o apnea. El tratamiento principal es el mantenimiento de una vía aérea permeable y soporte respiratorio hasta que se asegure la recuperación de la respiración normal. Dependiendo de la dosis y la duración de la administración de succinilcolina, la característica de bloque de despolarización neuromuscular (Fase I) puede cambiar a un bloque con características superficialmente parece a un bloqueo no despolarizante (Fase II) (ver Precauciones). Anectine Dosis y Administración La dosis de succinilcolina debe ser individualizada y siempre debe ser determinada por el médico después de una cuidadosa evaluación del paciente (ver Advertencias). Los medicamentos parenterales deben ser inspeccionados visualmente para detectar partículas y decoloración antes de la administración siempre que la solución y el envase lo permitan. Soluciones que no son claras e incoloras no deben ser utilizados. adultos Para procedimientos quirúrgicos cortos La dosis promedio que se requiere para producir bloqueo neuromuscular y facilitar la intubación traqueal es de 0,6 mg / kg ANECTINE administra por vía intravenosa. La dosis óptima variará entre los individuos y puede ser desde 0,3 hasta 1,1 mg / kg para adultos. Tras la administración de dosis en este rango, el bloqueo neuromuscular se desarrolla en aproximadamente 1 minuto; bloqueo máximo puede persistir durante unos 2 minutos, después de lo cual la recuperación se lleva a cabo dentro de 4 a 6 minutos. Sin embargo, dosis muy grandes pueden resultar en un bloqueo más prolongado. A dosis de prueba de 5 a 10 mg se puede usar para determinar la sensibilidad del paciente y el tiempo de recuperación individual (ver Precauciones). Para procedimientos quirúrgicos largos La dosis de succinilcolina administrado por infusión depende de la duración del procedimiento quirúrgico y la necesidad de la relajación muscular. La tasa promedio para un adulto oscila entre 2,5 y 4,3 mg por minuto. Las soluciones que contienen de 1 a 2 mg por ml succinilcolina comúnmente se han utilizado para la infusión continua. La solución más diluida (1 mg por ml) es probablemente preferible desde el punto de vista de la facilidad de control de la velocidad de administración del fármaco y, por lo tanto, de la relajación. Esta solución IV que contiene 1 mg por ml se puede administrar a una velocidad de 0,5 mg (0,5 ml) a 10 mg (10 ml) por minuto para obtener la cantidad necesaria de relajación. La cantidad requerida por minuto dependerá de la respuesta individual, así como el grado de relajación necesario. No colapsar la circulación con un gran volumen de líquido. Se recomienda que la función neuromuscular ser monitoreado cuidadosamente con un estimulador de nervios periféricos utilizando las succinilcolina por infusión con el fin de evitar una sobredosis, detectar desarrollo de bloqueo de fase II, siga su ritmo de recuperación, y evaluar los efectos de los agentes (ver Precauciones) de marcha atrás. inyecciones IV intermitentes de succinilcolina también se pueden usar para proporcionar relajación muscular para procedimientos largos. Una inyección IV de 0,3 a 1,1 mg / kg puede dar inicialmente, seguido, a intervalos apropiados, por más inyecciones de desde 0,04 hasta 0,07 mg / kg para mantener el grado de relajación necesario. Pediatría Para la intubación traqueal de emergencia o en casos en los que es necesaria seguridad inmediata de la vía aérea, la dosis IV de la succinilcolina es de 2 mg / kg para lactantes y niños pequeños; para los niños mayores y adolescentes, la dosis es de 1 mg / kg (ver cuadro de advertencia y precauciones: Uso pediátrico). En raras ocasiones, la administración en bolo IV de succinilcolina en lactantes y niños puede dar lugar a arritmias ventriculares malignas y parada cardiaca secundaria a rabdomiolisis aguda con hiperpotasemia. En tales situaciones, una miopatía subyacente se debe sospechar. la administración en bolo intravenoso de succinilcolina en bebés o niños puede resultar en bradicardia profunda o, en raras ocasiones, la asistolia. Al igual que en los adultos, la incidencia de bradicardia en los niños es mayor después de una segunda dosis de succinilcolina. La ocurrencia de bradiarritmias se puede reducir mediante el pretratamiento con atropina (ver Precauciones: Uso pediátrico). El uso intramuscular Si es necesario, la succinilcolina puede administrarse por vía intramuscular a los bebés, los niños mayores o adultos, cuando una vena adecuada es inaccesible. Una dosis de hasta 3 a 4 mg / kg puede dar, pero no más de 150 mg de dosis total debe ser administrado por esta vía. El inicio del efecto de la succinilcolina por vía intramuscular se observa generalmente en aproximadamente de 2 a 3 minutos. Compatibilidad y Aditivos La succinilcolina es ácido (pH 3,5) y no se debe mezclar con soluciones alcalinas con un pH mayor de 8,5 (por ejemplo, barbitúricos soluciones). ANECTINE es estable durante 24 horas después de la dilución a una concentración final de 1 a 2 mg / mL en dextrosa al 5%, USP, o 0,9% para inyección de cloruro de sodio, USP. técnicas asépticas deben ser utilizados para preparar el producto diluido. Los aditivos de Anectine deben estar preparados para su uso en un solo paciente. La porción no utilizada de Anectine diluida debe ser desechada. ¿Cómo se suministra Anectine Para la inyección inmediata de dosis únicas para procedimientos cortos: Anectine (cloruro de succinilcolina) de inyección, 20 mg en cada ml. viales de dosis múltiples de 10 ml, caja de 10 viales (NDC 0781-3009-95). Conservar en nevera entre 2 y grado; a 8 & deg; C (36 grados y, con el 46 y el grado; F). Los viales multidosis son estables durante hasta 14 días a temperatura ambiente sin pérdida significativa de potencia. Agila Especialidades Pvt. Limitado. (Fondo para la Formulación especiales) Bangalore y ndash; 560 105, India Princeton, NJ 08540 Riesgo de paro cardíaco DE hipercaliémica rabdomiolisis Se han notificado casos raros de rabdomiolisis aguda con hiperpotasemia seguido de arritmias ventriculares, paro cardiaco y muerte después de la administración de succinilcolina para niños sanos fueron encontrados parecer que posteriormente haber diagnosticado miopatía del músculo esquelético, con más frecuencia de la distrofia muscular de Duchenne. Este síndrome se presenta a menudo como en pico de la onda T y el paro cardiaco repentino en cuestión de minutos después de la administración del fármaco en niños sanos (que aparecen por lo general, pero no exclusivamente, los machos, y más frecuentemente de 8 años de edad o menos). También ha habido informes en los adolescentes. Por lo tanto, cuando un bebé o niño que aparece sano desarrolla un paro cardíaco poco después de la administración de succinilcolina no sentía que sea debido a una ventilación inadecuada, la oxigenación, o sobredosis de anestesia, el tratamiento inmediato para la hiperpotasemia debe ser instituido. Esto debe incluir la administración de calcio por vía intravenosa, bicarbonato, y glucosa con insulina, con la hiperventilación. Debido a la aparición brusca de este síndrome, es probable que sean infructuosos medidas de reanimación de rutina. Sin embargo, los esfuerzos de reanimación extraordinarios y prolongados han dado lugar a la reanimación con éxito en algunos casos reportados. Además, en presencia de signos de hipertermia maligna, el tratamiento se deberá instituir al mismo tiempo. Dado que puede haber signos o síntomas para alertar al practicante a qué pacientes están en riesgo, se recomienda que el uso de succinilcolina en niños debe ser reservado para la intubación de emergencia o casos en que sea necesaria seguridad inmediata de las vías respiratorias, por ejemplo, laringoespasmo, vía aérea difícil, llena el estómago, o para uso intramuscular cuando una vena adecuada es inaccesible (ver Precauciones. pediátricos y DOSIS Y ADMINISTRACIÓN). Este medicamento debe ser utilizado sólo por personas familiarizadas con sus acciones, las características y los riesgos. DESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS Anectine (cloruro de succinilcolina) es un ultra-corta acción de tipo despolarizante, relajante del músculo esquelético de (IV) de la administración intravenosa. cloruro de succinilcolina es un polvo blanco sin olor ligeramente amargo y muy soluble en agua. El fármaco es inestable en soluciones alcalinas, pero relativamente estable en soluciones ácidas, dependiendo de la concentración de la solución y la temperatura de almacenamiento. Las soluciones de cloruro de succinilcolina deben almacenarse en condiciones de refrigeración para conservar la potencia sexual. Anectine (cloruro de succinilcolina) de inyección es una solución no pirogénica estéril para inyección IV, que contiene 20 mg de cloruro de succinilcolina en cada ml y se hizo isotónica con cloruro de sodio. El pH se ajusta a 3,5 con ácido clorhídrico. se añade metilparabeno (0,1%) como conservante. El nombre químico de cloruro de succinilcolina es 2,2 '- [(1,4-dioxo-1,4butanediyl) bis (oxi)] bis [N, N, N-trimetiletanaminio] dicloruro, y la fórmula estructural es: La última revisión RxList: 1/3/2011 Esta monografía ha sido modificado para incluir el nombre genérico y de marca en muchos casos. Propiedades El principio activo de Viagra es Sildenafil. Sildenafil controla la respuesta a la estimulación sexual. Actúa aumentando la relajación del músculo liso por medio del óxido nítrico, una sustancia química que normalmente se libera en respuesta a la estimulación sexual. Esta relajación del músculo liso deja el aumento de flujo sanguíneo en determinadas zonas del pene, lo que conduce a una erección. El Sildenafil se emplea para el tratamiento de la disfunción eréctil (impotencia) en los hombres y la hipertensión arterial pulmonar. El Sildenafil se puede utilizar para otros fines no mencionados anteriormente. Dosis y administración La dosis habitualmente recomendada es de 50 mg. Se toma aproximadamente 0,5-1 horas antes de la actividad sexual. No tome Viagra más que una vez al día. Una comida rica en grasas puede retrasar el tiempo del efecto de esta droga. Trate de no comer toronja o beber jugo de toronja mientras esté recibiendo tratamiento con citrato de Sildenafil. Antes de empezar a administrar el Sildenafil. informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o si tiene cualquier otra alergia. Los ancianos pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de la droga. Viagra está contraindicado en pacientes que toman otras medicaciones para tratar la impotencia o empleen el fármaco para el dolor de pecho o problemas del corazón. Este medicamento no debe ser tomada por las mujeres y los niños, así como en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquier componente de la tableta. Los posibles efectos secundarios Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza, enrojecimiento, ardor de estómago, malestar estomacal, congestión nasal, sensación de desmayo, mareos o diarrea. Una reacción alérgica grave a este medicamento es muy rara, pero busque ayuda médica inmediata si se produce. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. En el evento de sufrir efectos secundarios no mencionados anteriormente, consulte a su médico o farmacéutico. Interacción con otros medicamentos Este medicamento no debe ser utilizado con los nitratos y las drogas recreativas llamadas "poppers" que contienen amilo o nitrito de butilo; medicamentos bloqueadores alfa; otros medicamentos contra la impotencia; medicamentos para la presión arterial alta, etc Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más detalles. Dosis omitida Viagra se usa cuando se necesita, por lo que se tuviera que seguir una administración específica. Sobredosis Si sospecha que ha usado demasiado de esta medicina busque ayuda médica de emergencia inmediatamente. Los síntomas de sobredosis por lo general incluyen dolor de pecho, náusea, latido del corazón irregular, y sensación de desvanecimiento o desmayo. Almacenamiento Guarde sus medicamentos a temperatura ambiente entre 68-77 grados F (20-25 grados C) lejos de la luz y la humedad. No guarde los medicamentos en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Proveemos una información general sobre los medicamentos sin intentar cubrir todas las direcciones, integraciones de posibles medicamentos, tampoco todas las precauciones existentes. Información en el sitio no puede ser utilizado para el autotratamiento ni el autodiagnóstico. Todas las recomendaciones específicas para cada paciente individual deben arreglarse con el coordinador de atención médica o con el médico encargado del caso. Renunciamos a la fiabilidad de esta información y errores que contenga. No nos hacemos responsables de los daños directos, indirectos, específicos o demás daños que resulten de la aplicacion del contenido de la presente página web ni que sean consecuencias del autotratamiento. Ceftin genérico Cómo comprar Genérico Ceftin Online En esta página se puede revisar precios de Ceftin Genérico. 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